Lasersko odstranjevanje bradavic

Bradavice so načeloma moteče le estetsko in praviloma ne povzročajo težav. Kadar pa so prisotne na podplatu, lahko med hojo povzročajo bolečino. Če so prisotne na rokah, pa so lahko moteče pri delu in drugih ročnih opravilih med delom jih lahko tudi poškodujemo in zakrvavijo.

Vzroki

Virusne bradavice nastanejo zaradi okužbe kože s HPV. Po stiku s HPV lahko traja še nekaj časa (do nekaj mesecev), da bradavica dovolj zraste in postane vidna. Ni nujno, da se po stiku s HPV pri vseh ljudeh pojavijo bradavice. Pri nekaterih imunski sistem okužbo uspešno zatre in se bradavica se sploh ne pojavi.

Pogosteje se pojavlja pri otrocih, saj HPV v telo najpogosteje vstopi skozi poškodovano kožo, kar jih dela ranljivejše. Otroci si namreč med igro hitreje opraskajo ali ranijo kožo, pogosto si grizejo nohte, kar vodi v poškodbo obnohtne kožice, to pa v nastanek bradavic na tem mestu. Okužba s HPV se pogosto pojavlja tudi pri ljudeh, ki bosi hodijo po javnih površinah, na primer. bazeni, telovadnice, javni tuši, saj vlažno okolje ustvarja odlične pogoje za uspevanje in prenos virusa.

Okužba se lahko prenese z neposrednim stikom z obolelim posameznikom ali prek okuženega predmeta. Verjetnost okužbe je večja, kadar je koža poškodovana, saj tako virusi lažje prodrejo v telo. Kadar so bradavice prisotne na prstih rok, lahko pacient okužbo hitro prenese tudi na druge dele telesa. Okužba se lahko prenese tudi posredno prek različnih predmetov, na primer oblačil, brisač in podobno. V primeru dotikanja bradavice, si je treba roke obvezno razkužiti z dezinfekcijskim sredstvom. Pri večini ljudi okužba s HPV spontano izzveni, pri nekaterih pa virus ostane v telesu, kar pomeni, da lahko kadar koli doživijo ponovni izbruh bradavic.

Zdravljenje

Čeprav pri večini pacientov bradavice v nekaj letih spontano izginejo, se strokovno zdravljenje vsekakor priporoča. Z zdravljenjem se omejita nadaljnji razvoj in prenos okužbe ter se omogoči hitra odprava težav. Najpogostejše oblike zdravljenja vključujejo zamrzovanje bradavic in površinsko zdravljenje bradavic s kislinami (na primer s salicilno kislino), ki jih lahko kupimo brez recepta in uporabimo doma. Keratolitiki (na primer salicilna kislina) povzročijo odluščenje bradavice, s pomočjo sredstev za zamrzovanje pa se bradavico lahko tako ohladi, da se jo uniči. 

Kadar pri zdravljenju doma nismo uspešni, poiščemo pomoč dermatologa. Pri osebnem zdravniku lahko zaprosimo za napotnico ali pa se takoj odpravimo k njemu. Dermatologi imajo na voljo več agresivnejših in tudi uspešnejših metod zdravljenja, kot so pomrzovanje bradavic s tekočim dušikom (krioterapija), zdravljenje z elektrokoagulacijo, kirurški izrez bradavic in laserska fotokoagulacija. 

Lasersko odstranjevanje bradavic je učinkovito in v večini primerov predstavlja trajno rešitev. Z uporabo laserja Nd-YAG oziroma s pomočjo laserske svetlobe se zapre ter uniči drobne žile v povrhnjem delu kože, torej tik pod bradavico. V nekaj dneh po posegu se bradavica odlušči, koža pod njo pa se v prihodnjih dneh zaceli. Večinoma zadošča enkratna terapija, občasno, zlasti pri debelejših bradavicah, pa je treba zdravljenje ponoviti, in sicer 14 dni po prvem zdravljenju. 

Kadar gre za manjše bradavice, je poseg skoraj neboleč in se opravi brez anestezije. Kadar pa je treba odstraniti večjo bradavico ali je ta na občutljivem predelu, pa se poseg opravi v lokalni anesteziji.

Po laserskem odstranjevanju, se predel posega namaže z antibiotično kremo in sterilno pokrije. Potrebne so redne, sterilne preveze na 2 do 3 dni, dokler se bradavica ne odlušči oziroma se kožna ranica popolnoma ne zaceli. Kadar se zdravi bradavice na funkcionalno zahtevnih predelih, kot so roke ali podplati, se po posegu vedno svetuje bolniški dopust.

Ponovitev bolezni je možna tudi po posegu, zato sta nujna redno samoopazovanje in kontrola ob prvih znakih ponovitve bolezni.

Obisk zdravnika se priporoča tudi, kadar nismo prepričani, ali je kožna tvorba res bradavica, kadar se bradavice pojavljajo po obrazu ali genitalijah, kadar jih je zelo veliko, kadar bradavice bolijo, srbijo ali krvavijo, pri sladkorni bolezni ali kateri koli drugi bolezni, ki povzroča motnje krvnega obtoka, ter pri majhnih otrocih.

Zapleti

Kadar poseg opravi izkušen specialist, so zapleti laserskega odstranjevanja bradavic redki in blagi. Najpogostejša neprijetna reakcija so manjše kožne opekline, ki se ob ustrezni skrbi zacelijo v nekaj dneh. Po opeklini lahko na mestu zdravljenja ostaneta manjša brazgotina in motnja pigmentacije.