Suha koža ali kseroza je pogosto stanje kože, ki se pojavlja pri velikem številu ljudi v vseh starostnih obdobjih. 

Zanjo je značilno pomanjkanje lipidov in/ali naravnega vlažilnega faktorja v roženi plasti kože. Zaradi povečanega izhlapevanja vode iz vrhnjih plasti kože pride do motene kožne bariere. 

Suha koža je lahko družinsko pogojena, pogosteje pa se pojavlja pri bolnikih z atopijskimi boleznimi, prirojenimi oblikami ribje kože, pri bolnikih z ekcemi, pogosta je tudi pri starostnikih. 

Ni odveč omeniti, da se lahko pojavi tudi zaradi zunanjih vplivov okolja (npr. kurjava, suh zrak). Pri tem je treba ločiti med suho kožo, ki je specifično stanje kože, in med suho kožo, ki se pojavlja kot običajni simptom številnih kožnih bolezni. 

Vsekakor je takšni koži treba nameniti kar nekaj pozornosti.

 

 

Ali veste?

  • Suha koža je zelo razširjeno dermatološko stanje, za katerim v Nemčiji, kot visoko razviti državi Evropske unije, trpi kar 10 milijonov prebivalcev. 
  • Glicerol se že več kot 200 let uporablja kot sestavina vlažilnih izdelkov za nego suhe kože. Upravičenost njegove uporabe podpirajo tudi najnovejša znanstvena dognanja. 

Suha koža

 

Kaj sploh povzroča suho kožo?

Kot smo že omenili, se suha koža pojavlja pri številnih osebah v vseh starostnih obdobjih. Pri ljudeh, ki težav s suho kožo nimajo, so v vrhnjih plasteh kože med celicami posebne vrste maščob, ki preprečujejo izhlapevanje vode, zato imajo sijočo, mehko in gladko kožo. 

Pri osebah s suho in občutljivo kožo teh maščob ni dovolj, zato je povečano izhlapevanje vode skozi vrhnjo plast kože. Koža je suha zaradi pomanjkanja vode v vrhnjih plasteh. Govorimo o moteni kožni barieri, ljudem pa primanjkujejo ceramidi, filagrin in holesterol, ki so glavni maščobni gradniki kože.

 

Vzrok za nastanek suhe kože

Vzroke za nastanek suhe kože delimo na zunanje in notranje dejavnike. Med zunanje uvrščamo negativne podnebne dejavnike, neustrezno nego kože in poklicno izpostavljenost specifičnim dražečim snovem, tj. snovem, ki neposredno poslabšujejo barierno funkcijo kože, kar posredno privede do razvoja suhe kože. 

Znaki suhe kože so izrazitejši pozimi (zaradi ogrevanja je zrak bolj suh, vlaga pa je nižja), poleti pa se lahko koža poslabša zaradi čezmernega izpostavljanja sončnim žarkom. Suho kožo je dobro hidrirati, vendar jo predolge in vroče kopeli ter prhe le še poslabšajo. Zato uporabljajte blage izdelke za čiščenje, namesto agresivnih, ki vlažilne dejavnike iz kože dodatno izpirajo. Zaradi prepogostega umivanja in razkuževanja se v času covida-19 veliko ljudi srečuje prav s suho kožo rok. 

 

Notranjih dejavnikov je veliko in so raznoliki, zato jih bomo sistematično prikazali v preglednici.

Kategorija

Primeri bolezni/sprožilcev

Bolezni kože

 

Vnetne kožne motnje

atopijski dermatitis, alergijski kontaktni ekcem, iritativni kontaktni dermatitis, dishidrotični ekcem, numularni ekcem, kožni neželeni učinki zdravil, psoriaza, seboroični dermatitis, perioralni dermatitis

Genodermatoze

ihtioze

Nalezljive dermatoze (kronična stopnja)

glivične in bakterijske okužbe, pedikuloza, garje

Neoplazme

kožni limfom (npr. fungoidna mikoza) 

Presnovne bolezni

 

Endokrine in metabolne motnje

Kronična ledvična bolezen, diabetes mellitus, hepatopatije (npr. primarni biliarni holangitis, primarni sklerozantni holangitis, z zdravili inducirana holestaza, ekstrahepatična holestaza), hiperparatiroidizem, hipotiroidizem, malabsorpcija

Vnetne bolezni

diareje, helminti, virus hepatitisa B in C, virus humane imunske pomanjkljivosti (HIV)

Hormonske spremembe

menopavza, andropavza, nosečnost

Hematološke in limfoproliferativne bolezni

mieloproliferativne motnje (npr. policitemija vera, esencialna trombocitoza), Hodgkinova bolezen, Ne-Hodgkinov limfom, multipli mielom

Psihološki vzroki

 

Obsesivno-kompulzivne motnje

Obsesivno čiščenje/umivanje kože

Motnje prehranjevanja

Anoreksija

Zasvojenosti

pretirano uživanje alkohola in drog

Prehranski vzroki

 

Dehidracija

Nezadosten vnos tekočine, pretirano znojenje

Podhranjenost

Hipovitaminoza (pomanjkanje vitaminov D in A ter niacina), pomanjkanje cinka ali železa

Z zdravili povezani vzroki

 

Zdravila (izključujoč eritem)

retinoidi, dermalni kortikosteroidi (dolgotrajna uporaba), diuretiki, zdravila za zniževanje lipidov, kalcijevi antagonisti, zaviralci receptorjev beta, antirevmatična zdravila, kontraceptivi/antiandrogeni, radiacijski dermatitis (po radioterapiji), imunomodulatorji (potencialno)

Vir: doc. dr. Mirjam Gosenca Matjaž, mag. farm.

Suha koža

 

Kako je sploh videti suha koža?

Suha koža je na otip hrapava in napeta, vidne so tudi bele luske. Navadno je brez sijaja, lahko ima zamolklo sivkast odtenek. Na koži se lahko pojavijo tudi razpoke. Suha in občutljiva koža navadno srbi. 

 

Če srbež traja dlje, so na koži vidni sekundarni znaki, kot so ekskoriacije (razpraskanine), lichen simplex chronicus in prurigo nodularis (nastanek vozličkov). Težava je v tem, da bolj ko nas srbi, bolj se praskamo, kar vodi v začaran krog, ki pa težavo le še veča. Klinični znaki kože lahko precej zmanjšajo kakovost življenja, s praskanjem koži povzročamo mehanske poškodbe in obenem povečamo možnost okužbe. 

 

Suha koža ne izbira mest, kje se bo pojavila, zato se pojavi lahko kjerkoli. Kljub vsemu največkrat prizadene mesta, ki so izpostavljena večjim mehanskim obremenitvam ali pa niso zaščitena z oblačili. Tako se najpogosteje pojavi na obrazu, na mestu pregiba (členki, komolci, kolena) ter na predelih, ki imajo nizko gostoto žlez lojnic (golena, podlahti, roke in stopala). Še posebej so občutljiva stopala, saj so mehansko močno obremenjena, in ustnice. Tam, kjer je nizka gostota ali celo odsotnost žlez lojnic, lahko nastanejo globoke razpoke, ki bolijo in zakrvavijo, možnost okužbe pa s tem postane večja.

 

 

Postavljanje diagnoze in zdravljenje

Pri suhi koži, ki spremlja bolezensko stanje, je nujno treba najprej zdraviti osnovno bolezen, saj se z ustrezno nego in odpravljanjem prvotne težave lahko stanje kože precej izboljša. V tem primeru vam še ni treba obiskati zdravnika. 

 

Če pa se luščenje kože pojavlja na istih mestih in so luske zadebeljene, nas ti predeli srbijo ali pečejo, takrat moramo obiskati zdravnika, da poišče primerno terapijo. Diagnozo bo postavil dermatolog na podlagi kliničnega pregleda. Za oceno resnosti stanja se navadno upoštevajo:

  • površina in specifičnost prizadetega mesta (lasišče, veke, ustnice, genitalni predeli);
  • objektivni znaki (luščenje, razpoke, eritem ipd.);
  • subjektivna zaznava srbeža.

Zdravljenje je odvisno od težav, zdravnik nam lahko za kratek čas predpiše kortikosteroide, hormonska mazila, mastno-vlažilno kremo ali druga zdravila.

 

Kako si lahko pomagamo sami?

Če se soočamo s suho kožo in lahko njeno stanje obvladujemo z vlažilnimi in mastnimi kremami, se moramo držati nekaj osnovnih pravil:

  • Ne uporabljajte močno odišavljenih penečih kopeli in agresivnih mil (brez dišav, alkohola), skrbno izbirajte šampone za nego las ter jih po uporabi temeljito izperite.
  • Poskusite se čim bolj izogniti suhemu zraku, tako da čim manj časa preživljate zunaj v vročem in mrzlem vremenu, v obdobjih ogrevanja pa uporabljajte vlažilnike zraka. 
  • Kopanje in prhanje naj potekata le nekaj minut, z mlačno ali hladno vodo, po umivanju pa si po izrazito suhih predelih kožo namažite z negovalnimi kremami in mazili.
  • Oblačila in perilo operite z manj agresivnimi pralnimi sredstvi, perilo dvojno izpirajte, poskusite se izogniti mehčalcem ali pa uporabljajte le takšna, ki so namenjena alergikom.
  • Nikoli ne nosite oblačil, ki so bila ravnokar kupljena. 
  • Izogibajte se stikov kože z dražečimi snovmi iz okolja (pesek, zemlja, barve, lepilo ipd.), pri pranju posode ali čiščenju si nadenite rokavice.
  • Sintetična in volnena oblačila lahko pogosto dražijo kožo, zato jih raje zamenjajte za bombažna.
  • Poskrbite, da boste kožo hidrirali tudi znotraj in boste spili dovolj vode.

Suha koža pri dojenčkih

 

 

Suha koža pri dojenčkih in mlajših otrocih

Tudi pri otrocih je suha koža precej pogosta težava, zato vam svetujemo, da se izogibate uporabi mil ter predolgemu in prepogostemu kopanju.

Novorojenčki, ki se rodijo po 40. tednu, imajo pogosto suho kožo, ki jo še poslabšajo različna mila, saj ta odstranijo naravno naoljenost kože, ki zadržuje vlago. Na njihovo kožo vplivajo tudi podnebni dejavniki, predvsem visoke in nizke temperature, prav tako tudi genetske bolezni, kot so razni ekcemi in vnetja.

Obisk zdravnika vam svetujemo, kadar se stanje kože kljub negi ne izboljša, kadar so območja pordela in srbeča ter kadar je koža izrazito suha in razpokana, zaradi česar lahko pride do okužbe.

Za nego otroške kože prav tako veljajo prej našteta pravila, le da so pri otrocih še nekoliko strožja. Pri kopanju lahko povsem odstranite mila, dovolj je le voda. V kopel lahko dodate le blaga kopalna olja, ki so topna v vodi. Skrbno preberite sestavine! Za nego po kopanju dobite za občutljivo otroško kožo kreme in mazila brez dišav, ki so narejena na vodni osnovi. 

Potrebujete dermatološki pregled?

Seznam izvajalcev, ki jih priporočamo za dermatološki pregled. 

Klinika Omnia

Ob Koprivnici 21, 3000 Celje

Kliniko OMNIA predstavljajo zdravniki iz različnih specialističnih področij.
Njihova skupna in največja vrednota je pomagati.
So dostopni in trudijo se, da se pri njih počutite udobno, prijetno in domače.
Čakalnih dob ni. Do specialista pridete v 14 delovnih dneh.

Ambulanta zdravje

Ambulanta Zdravje

Pot k izviru 6, 1000 Ljubljana

Ambulanta ZDRAVJE je specialistični center za žilno kirurgijo, ortopedijo, ultrazvočno in RTG diagnostiko ter dermatologijo in laser. Njihovo vodilo je osebni pristop do pacienta. Z ekipo strokovnih zdravnikov specialistov  zagotavljajo celovito obravnavo in vrhunsko zdravstveno oskrbo.

Aristotel

Kolodvorska ulica 7A, 8270 Krško

Njihova vizija so visokokakovostne storitve, enaka in hitra dostopnost vsem uporabnikom zdravstvenih storitev ter zagotavljanje zasebnosti in tajnosti. Njihov cilj je zagotavljati čim krajše čakalne dobe, nobena ne sme biti daljša od 14 dni.

nobilis dermatologija

Nobilis - Ljubljana

Komenskega ulica 32, 1000 Ljubljana

Poliklinika Nobilis je pod vodstvom dr. Onišaka postala prepoznavna na področjih pomlajevanja obraza (predvsem s posegi hialuronskih polnil in botoksa), korekcije nosu, korekcije prsi in laserskih terapij (odstranjevanje tetovaž, poraščenosti in pigmentacij).

dermatologija rogl fabjan

Rogl Fabjan

Derčeva ulica 35, 1000 Ljubljana

Dermatologija Rogl Fabjan je največja slovenska zasebna dermatološka ambulanta s koncesijo.
V centru opravljajo diagnostiko in zdravljenje najširšega spektra dermatoloških obolenj, prav posebej pa se ukvarjajo s pigmentnimi znamenji in kožnimi raki.

Zdrav splet ekipa

Zdrav Splet

Mejna ulica 6, 2000 Maribor

Zasebna klinika Zdrav splet je uporabnikom zdravstvenih storitev prijazna ustanova, kjer se z individualnim pristopom potrudijo poiskati optimalno rešitev odprave težav za vsakogar. Izvajajo prilagojen postopek zdravljenja in operiranja.


Urška Kužner
Diplomirana pedagoginja z opravljenim programom izpopolnjevanja izvajanja specialno-pedagoške in socialno-pedagoške pomoči otrokom in mladostnikom s primanjkljaji na posameznih področjih učenja ter s čustvenimi in vedenjskimi težavami, ki se nikoli ne neha izobraževati. V Beogradu zaključuje redni študij psihologije in se izobražuje kot psihoterapevtka iz sistemske družinske terapije, v Ljubljani pa je zaposlena na osnovni šoli kot učiteljica dodatne strokovne pomoči, kjer dela z učenci s posebnimi potrebami.

Članek izraža stališča avtorja, in ne nujno stališča uredništva portala ČakalneDobe.


Preberite tudi

Dermatologija: Vse, kar moram vedeti

Koža s staranjem postaja vse bolj občutljiva in dovzetna za različne spremembe ter poškodbe. Več o dermatologiji, medicinski vedi, ki je osredotočena na diagnostiko in zdravljenje bolezni ter stanj, povezanih s kožo, v spodnjem članku.

Knjige

POGREŠATE ŠE KAKŠNE VSEBINE?

Uredništvo portala ČakalneDobe.si z veseljem prisluhne vašim željam. Če na portalu še ni objavljene vsebine, ki vas zanima, nam jo lahko predlagate s klikom na gumb.

Predlagajte vsebine

ZAPRI ×